呼吸，是生命与生俱来的本能。但对于肿瘤患者而言，这个本能却可能面临前所未有的挑战。肿瘤本身可能压迫肺部、气道；手术可能损伤呼吸肌、改变肺结构；放化疗可能引发肺纤维化、降低肺功能……这些都会让每一次呼吸都变得短促、浅薄，甚至伴随着气急与恐慌。当最基本的呼吸都成为负担时，何谈积蓄力量去对抗疾病？何谈拥有高质量的生活？

因此，主动的、科学的呼吸训练，绝非可有可无的“锦上添花”，而是抗癌斗争中至关重要的“雪中送炭”。它是一项强大的“内在武器”，其必要性体现在三个核心层面：

1.功能的基石：它直接针对受损的肺功能，通过锻炼膈肌、扩大肺活量，有效改善缺氧状态，为您身体的每一次战斗输送充足的“弹药”。

2.治疗的护航：强有力的呼吸功能可以帮助您更好地耐受治疗，减少术后肺部感染等并发症，为核心治疗的成功保驾护航。

3.心灵的锚点：在焦虑与不适袭来时，专注于深长的呼吸是您可以随时使用的“镇静剂”，能有效平复心绪，重获对身体的掌控感。

这篇文章，我们将一同探寻呼吸训练对于肿瘤患者不可替代的价值。它并不复杂，却蕴含着强大的力量。让我们从“重新学会呼吸”开始，为您的康复之路，奠定最坚实的第一步。

动态呼吸示意▼

相关参与的肌肉（核心）

吸气时：膈肌   肋间外肌

呼气时：腹部肌群   肋间内肌

其他辅助参与的肌肉：胸锁乳突肌   斜角肌   胸小肌   前锯肌等。

图片来源：林洪生肿瘤康复中心

如果把身体想象成一辆车，力量就是车的动力，而呼吸，就是引擎的进气和排气。

浅快的呼吸，如同堵塞的进排气系统，导致“燃料”（氧气）不足、“废气”堆积，引擎自然无力，身体便会感到疲惫。 

▲脑瘤术后患者的呼吸训练

图片来源：林洪生肿瘤康复中心梁呈业

呼吸训练，就是为身体加装“涡轮增压”。它通过锻炼呼吸肌，提升进气量与排气效率，为身体输送充足动力，助您更好地驰骋在康复之路上。

※吸气肌力量下降的表现

1、轻微表现：活动后气短 呼吸浅快、使用辅助肌、易疲劳。

2、中度表现：静息时气短 说话断续、睡眠差、白天嗜睡、注意力不集中。

3、重度表现：二氧化碳潴留、呼吸衰竭 意识模糊、紫绀、需要呼吸机支持、反复肺炎。

▌如何训练呼吸肌？

1、呼吸肌力量训练

使用阈值负荷训练（使用呼吸训练器）

这是最经典、最有效的方法之一。您可以购买家用的阈值呼吸训练器。

图片来源：powerbreathe

设备有一个弹簧阀，只有在您的吸气压或呼气压达到特定阈值时，阀门才会打开。这能确保肌肉在每次呼吸时都得到充分的负荷。

使用步骤：1. 坐直，身体放松。2. 用嘴唇紧紧含住咬嘴，确保不漏气。鼻子用夹子夹住。3.以深长、缓慢的动作用力吸气，尽力将活塞吸起或使阀门打开。4. 吸气后，松开咬嘴，用鼻子自然呼气。5. 从较低的阻力设置开始，每天练习1-2组，每组重复10-15次呼吸。随着力量增长，逐渐增加阻力。

2、腹式呼吸（膈肌呼吸）

这是最基础也最重要的训练，旨在强化膈肌并改善呼吸模式。

目的：纠正错误的“耸肩式”胸式呼吸，让呼吸更深入、更省力。

图片来源：百度图片

练习步骤：1. 仰卧，双膝弯曲。一只手放在胸前，另一只手放在腹部。 2. 用鼻子缓慢吸气，集中意念让腹部隆起，感觉腹部的手被向上推起，而胸前的手尽量保持不动。3. 缩起嘴唇，像吹口哨一样，缓慢地将气体呼出。此时，腹部会自然下沉，可以用手轻轻向内向上按压腹部，帮助膈肌上移。 4. 每天练习5-10分钟，每天2-3次。熟练后，可在坐姿或站姿下进行。

3、呼吸肌耐力与协调性训练

学习缩唇呼吸，这是贯穿始终的核心技术，不仅在训练时，在日常感到气短时也可使用。

目的：在呼气时保持气道内一定的压力，防止小气道过早塌陷，帮助排出更多残余气体，缓解气短。

图片来源：百度图片

步骤：1. 放松肩颈部肌肉。2. 通过鼻子缓慢吸气（约2秒）。3. 缩拢嘴唇，像要吹口哨一样，缓慢、均匀地呼气，呼气时间应是吸气时间的2-3倍（例如，吸气2秒，呼气4-6秒）。4. 无需特殊设备，随时随地都可以练习。

文稿来源：林洪生肿瘤康复中心运动康复门诊 梁呈业 

文稿编辑：林洪生中医药研究院