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【健康科普】冬令进补话膏方:千年传承的“脏腑修复术”

来源:本站 发布时间:2025-11-14  访问量:1051


今日立冬,中医理论认为冬季阳气内敛,正是调和阴阳、固本培元的黄金时节。俗话说“秋冬进补,来年打虎”,而膏方作为传统剂型之一,以其组方灵活、便于吸收的特点,在冬令进补中占据独特地位。它既是营养滋补的佳品,又是调理体质、预防和治疗慢性病的适宜剂型,堪称中医“治未病”理念的集中体现。

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膏方,又称“煎膏”“膏滋”,早在《黄帝内经》中就有记载,以其剂型为名,属于丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭等八种剂型之一。膏方是在中医理论指导下,以辨证论治为基础,根据患者的体质和病情等综合情况精心组方,在大型复方汤剂的基础上反复煎煮,去渣取汁,后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型,是一种具有高级营养滋补和治疗、预防综合作用的成药。因其具有补养气血、填精助阳、调养脏腑、扶正祛邪等功效,尤其适用于脏腑阴阳气血亏损及老年病患者,在老年病养生保健及慢病防治等方面发挥着不可或缺的重要作用。


尤为值得一提的是,膏方在肿瘤患者的康复调理中也展现出积极的促进作用。针对肿瘤“虚实夹杂,以虚为主”的病机特点,结合“养正积自消”的理论,医生可通过辨证施治,为肿瘤患者制订个体化膏方,如补气膏方、补血膏方、养阴膏方、健脾膏方等,有助于增强免疫力,助力抵抗肿瘤复发与转移。图片来源:林洪生中医药研究院


● 五脏虚补:调阴阳,固根本

中医经典《黄帝内经》深入阐述了人体衰老与脏腑机能衰退的密切关系,指出:“五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始灭,目始不明。六十岁,心气始衰,善忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰, 魄离, 故言善误。九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚。百岁,五藏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。”这说明了衰老的根本在于五脏虚损。  

膏方乃采集百草精华,历经长时间(通常7-8小时)的反复煎煮与浓缩,并加入蜜、胶等凝炼而成,性味厚重,是补益五脏虚损,尤其是调养脾肾的佳品。补肾膏方常选用仙灵脾、巴戟天、补骨脂、肉苁蓉、菟丝子、女贞子、桑葚子、熟地、山药、山萸肉、杜仲、枸杞等药材。但人体是一个有机整体,因此在补肾的同时,也需注重养肝柔肝,常用天麻、钩藤、石决明、白芍、生地、当归等。同样,作为“后天之本”的脾胃,其健运与否直接关系到营养与药物的吸收,是生命活力的源泉。故而对于老年人及体虚者而言,补肾与补脾是关键。膏方中常加入香砂六君子汤、山楂、麦芽等健脾开胃之品,以助消化吸收,达到固本培元之效。


● 攻补兼施:通滞化瘀,平衡虚实
对于老年病及慢性病患者而言,其病机往往并非单纯的虚损,而是“虚实夹杂”。病程迁延,证候复杂,因此调理需攻补兼施,兼顾标本缓急。  
膏方进补,并非一味“大补”、“纯补”。若辨证属虚实夹杂,则讲究“补中寓通”,即在补益的同时,适当加入祛邪之品,以求固本清源、气血流畅。例如,在运用熟地、首乌等滋腻补品时,常佐以陈皮、砂仁等理气健脾,防止壅滞;兼有瘀血者,配以丹参、川芎等活血化瘀;有湿邪者,则加以藿香、苍术等化湿醒脾。这种攻补兼施的特性,使膏方在培本固原的同时,避免了汤剂攻伐过峻可能损伤正气的弊端,更适合需长期调理的慢性病患者。
此外,对于处于亚健康状态的现代人群,以及患有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的患者,在医师辨证指导下服用膏方,也能达到补虚疗疾、调理体质的良好效果。膏方作为个性化定制方案,便于携带、服用简便,并能结合季节与体质特点灵活调整(如冬季温补,夏季清补),是长期调理的理想选择。
膏方一般建议饭前空腹服用。若空腹引起不适,可改为饭后1小时左右。服用时用温开水冲服,每日1~2次,每次1~2匙。如服用期间出现纳差、腹胀等滋腻碍胃的情况,应暂停服用,并咨询医师进行调理后再决定是否继续。


温馨提示膏方虽是补虚疗疾的优良剂型,但并非人人适用,也不能包治百病。切忌盲目跟风进补,应前往正规医院由中医师辨证开方,并在指导下正确服用,才能充分发挥其独特疗效。


内容来源:综合整理摘自 1.高山仰止,医海渡舟-林洪生教授学术思想经验传承集,中国中医药出版社,2018.12(主编 张英;副主编 刘杰、刘硕、李道睿、樊慧婷、张玉人、董倩);   2.巩盛况 衣晓峰,服膏方重“四因”,中国中医药报,2017-11-23;   3.徐凤芹 马杭琨,膏方滋补佳品 传承千年,中国中医药报, 2016-11-24。
图文编辑:林洪生中医药研究院


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